真菌性阴道炎的症状是什么呢

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

真菌性阴道炎的症状主要有外阴瘙痒、豆腐渣样白带、外阴灼痛、排尿疼痛、性交不适等。真菌性阴道炎通常由白色念珠菌感染引起,可能因免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠等因素诱发。

1、外阴瘙痒

外阴瘙痒是真菌性阴道炎最典型的症状,表现为持续或阵发性瘙痒,夜间可能加重。瘙痒程度因人而异,严重时可能影响日常生活。患者需避免抓挠,以免造成皮肤破损感染。可遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓等抗真菌药物,同时选择棉质透气内裤。

2、豆腐渣样白带

患者常出现白色稠厚、凝乳状或豆腐渣样白带,无明显异味。这种异常分泌物由真菌大量繁殖导致阴道上皮细胞脱落形成。需与细菌性阴道病的鱼腥味白带区分。治疗时可使用制霉菌素阴道栓,配合碳酸氢钠溶液冲洗外阴。

3、外阴灼痛

外阴黏膜在真菌刺激下可能出现红肿、灼热感,行走或久坐时不适感加剧。部分患者会伴随外阴皮肤皲裂或湿疹样改变。建议避免使用刺激性洗剂,可短期外用联苯苄唑乳膏缓解症状,同时口服氟康唑胶囊进行系统治疗。

4、排尿疼痛

当炎症波及尿道口时,排尿可能出现灼烧样疼痛,但尿频尿急等尿路感染症状较少见。这种情况需与泌尿系统感染鉴别。治疗期间应增加每日饮水量,减少尿液对尿道黏膜的刺激,必要时可配合使用克霉唑阴道软胶囊。

5、性交不适

阴道黏膜充血水肿可能导致性交疼痛或事后出血。急性期应禁止性生活,避免交叉感染或症状加重。配偶需同步进行外生殖器真菌检查,阳性者须使用酮康唑乳膏涂抹治疗。反复发作者建议完善血糖检测排除糖尿病。

真菌性阴道炎患者需注意保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。治疗期间忌食辛辣刺激食物及高糖食品,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品有助于恢复阴道微生态平衡。若症状反复发作或伴有发热、下腹痛等情况,应及时就医排除混合感染可能。日常护理可选择弱酸性妇科洗液,但避免过度冲洗破坏阴道自净作用。