巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
月经持续十多天未干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或放置宫内节育器等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为月经周期延长、经量异常。可通过性激素六项检查确诊,医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期,同时需保持规律作息。
黏膜下肌瘤易导致经期延长、经量增多,可能伴随下腹坠胀感。超声检查可明确诊断,直径小于5厘米的肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片缩小子宫肌瘤,必要时需行宫腔镜肌瘤切除术。
息肉增生会干扰子宫内膜正常脱落,引起经期淋漓不尽,常见于育龄女性。宫腔镜检查是金标准,确诊后可通过宫腔镜息肉电切术治疗,术后可能使用炔诺酮片预防复发。
血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制障碍,表现为经血不易凝固、出血时间长。需进行凝血四项检查,确诊后可能需输注凝血因子或服用氨甲环酸片改善症状。
节育器刺激可能引起子宫内膜局部炎症反应,导致经期延长。超声检查可观察节育器位置,若出现移位或嵌顿需及时取出,必要时更换为其他避孕方式。
经期延长期间应保持外阴清洁,每日用温水清洗会阴部,避免盆浴和性生活。饮食上多摄入猪肝、菠菜等富含铁食物预防贫血,忌食生冷辛辣刺激物。记录每日出血量及伴随症状,若出现头晕乏力等贫血表现或出血持续超过两周,须立即就诊妇科进行超声和激素水平检测。根据检查结果,医生可能采用药物止血、激素调理或手术治疗等方案。