于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
溃疡性结肠炎患者可以适量吃香蕉、苹果、木瓜、梨、猕猴桃等低纤维水果,避免食用高纤维或刺激性水果。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,饮食需以易消化、低渣、低刺激为原则。
香蕉富含钾离子和果胶,有助于维持电解质平衡并保护肠黏膜。其软糯质地易于消化,适合腹泻症状明显的患者。需选择成熟香蕉,避免未成熟香蕉加重胃肠负担。
苹果去皮后食用可减少膳食纤维摄入,蒸煮后更易吸收。所含果胶能吸附肠道有害物质,缓解轻度腹泻。建议选择甜度较高的品种,避免酸性苹果刺激肠道。
木瓜中的木瓜蛋白酶有助于分解蛋白质,促进营养吸收。其β-胡萝卜素具有抗氧化作用,适合缓解期患者。食用时需去除籽粒,避免粗纤维损伤肠壁。
梨具有生津润燥作用,蒸煮后适合口干舌燥的患者。建议选择汁多肉嫩的品种,避免冷藏后食用。梨皮含较多纤维,急性发作期需彻底去皮。
猕猴桃维生素C含量较高,可帮助修复受损黏膜。需选择完全成熟的果实,避免酸度过高。每日建议控制在半个以内,过量可能引发腹部不适。
适用于轻中度溃疡性结肠炎的诱导和维持治疗。通过抑制前列腺素合成减轻肠道炎症。可能出现头痛、恶心等不良反应,需监测肝肾功能。
传统治疗药物,通过磺胺吡啶成分发挥抗炎作用。对磺胺类药物过敏者禁用。用药期间需多饮水,定期检查血常规和尿液。
糖皮质激素用于中重度活动期患者,可快速控制炎症反应。长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用。不可突然停药,需逐步减量。
微生态制剂可调节肠道菌群平衡,改善腹泻症状。需与抗生素间隔2小时服用,避免活菌失效。保存时注意避光防潮。
肠黏膜保护剂,能吸附病原体并减轻水样便。建议空腹服用,与其他药物间隔1小时。过量可能引起便秘,需按需调整剂量。
溃疡性结肠炎患者需建立规律饮食记录,观察个体对食物的耐受性。急性发作期以流质或半流质饮食为主,缓解期逐步增加食物种类。烹饪方式优先选择蒸煮炖,避免油炸、烧烤等高温加工。每日补充足够水分,维持2000-2500毫升摄入量。症状加重或出现血便、持续发热时需立即就医。定期进行肠镜复查,监测病情变化。