巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
经期血少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、中医调理等方式改善。
长期压力过大或作息紊乱可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常,表现为月经量减少伴随周期紊乱。日常需保持规律作息并适当补充维生素E,必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节。
多次人工流产或宫腔操作可能造成子宫内膜基底层受损,导致月经量持续减少并伴有痛经。建议避免重复宫腔手术,可配合盆底肌训练,严重时需使用雌二醇凝胶促进内膜修复。
卵巢储备功能下降时雌激素分泌不足,常见于40岁以下女性,表现为月经量骤减且周期缩短。需检测抗苗勒管激素水平,可遵医嘱使用坤泰胶囊或辅酶Q10延缓卵巢衰退。
高雄激素血症会抑制卵泡发育,导致月经稀发且经量减少,常伴有多毛、痤疮等症状。需控制体重并减少高GI食物摄入,临床常用炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平。
甲状腺激素直接影响子宫内膜增殖,甲减患者常见经量减少、经期延长。需检测TSH水平,确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗,同时增加海带、牡蛎等含碘食物摄入。
建议日常保持每日30分钟有氧运动,适量食用黑豆、枸杞等植物雌激素丰富的食物,避免过度节食。若月经量持续减少超过3个周期,或出现潮热、盗汗等更年期症状,应及时就诊妇科进行激素六项和盆腔超声检查。经期注意腹部保暖,避免饮用冷饮或剧烈运动。