巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
妇科病与男性存在一定关联,主要涉及性传播疾病交叉感染、伴侣卫生习惯影响、免疫力下降诱发感染、激素水平变化继发炎症、医疗操作间接传播等因素。男性伴侣的卫生状况或疾病可能通过性接触、共用物品等途径增加女性妇科病风险。
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体可通过无保护性行为双向传播。男性携带这类病原体时,易导致女性发生淋菌性宫颈炎、衣原体性盆腔炎等疾病,表现为阴道分泌物异常、下腹痛。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物治疗,伴侣需同步治疗。
男性包皮过长或清洁不足时,包皮垢中的细菌可能通过性接触引发女性细菌性阴道病。典型症状为灰白色鱼腥味分泌物,可配合使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶调节菌群。建议伴侣每日清洗会阴并保持干燥。
男性患泌尿系统感染期间,频繁性生活可能破坏女性阴道微环境平衡,增加念珠菌感染概率。常见外阴瘙痒、豆渣样白带,需使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓治疗。患病期间应避免性接触并加强营养摄入。
男性外源性雄激素使用可能改变女性阴道pH值,如睾酮制剂通过精液传递影响女性生殖道环境,诱发非特异性外阴炎。表现为外阴红肿灼痛,可外用红霉素软膏缓解,必要时需调整伴侣用药方案。
男性接受尿道器械检查后未规范消毒,可能通过性行为将医源性耐药菌传播给女性,引发复杂性尿路感染合并阴道炎。需根据药敏结果选择注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、左氧氟沙星片等,治疗期间严格隔离个人用品。
预防妇科病需双方共同维护生殖健康。性行为前后彻底清洁,避免经期同房,定期进行妇科及男科体检。男性出现尿道分泌物、尿痛等症状时应及时就诊,防止交叉感染。日常选择纯棉内裤并每日更换,避免盆浴交叉使用,饮食注意补充维生素B族和益生菌以增强黏膜防御力。若女性反复发生生殖系统感染,建议伴侣同步接受病原体筛查。