胃十二指肠溃疡有哪些症状

胃十二指肠溃疡主要症状表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气、食欲减退及黑便等。症状通常与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等因素有关，严重时可出现呕血、穿孔等并发症。

1、上腹部疼痛

胃十二指肠溃疡的疼痛多位于剑突下或上腹正中，呈灼烧样或饥饿样痛。胃溃疡疼痛常在餐后半到一小时出现，十二指肠溃疡则多表现为空腹痛或夜间痛，进食可暂时缓解。疼痛具有周期性和节律性特点，春秋季节易加重。慢性溃疡患者可能出现持续隐痛，疼痛程度与溃疡深度相关。

2、反酸嗳气

溃疡导致胃排空障碍时会出现频繁反酸，胃内容物反流至食管产生烧灼感。嗳气多为胃酸分泌过多刺激胃部引起，常伴随腹胀感。部分患者夜间平卧时症状加重，可因酸性物质刺激引发反流性食管炎。

3、食欲减退

由于进食可能诱发或加重疼痛，患者常主动减少食量导致体重下降。胃窦部溃疡可能引起幽门梗阻，出现早饱感和呕吐。长期营养摄入不足可能引发贫血、乏力等全身症状。

4、黑便呕血

溃疡侵蚀血管会导致消化道出血，血红蛋白经肠道硫化形成黑色柏油样便。出血量较大时可呕吐咖啡渣样物，严重出血会出现头晕、心悸等失血表现。便潜血试验持续阳性提示存在慢性出血。

5、穿孔表现

溃疡穿透浆膜层时突发剧烈刀割样腹痛，腹肌紧张呈板状腹。气体进入腹腔致膈肌受刺激，可出现肩部放射痛。腹部X线可见膈下游离气体，需紧急手术干预避免引发弥漫性腹膜炎。

胃十二指肠溃疡患者应避免辛辣刺激食物，规律进食并保持情绪稳定。可食用南瓜、山药等保护胃黏膜的食物，戒烟限酒减少胃酸刺激。建议用餐后保持直立位，睡前避免加餐。出现持续疼痛或呕血黑便需立即就医，确诊后需规范完成抗幽门螺杆菌治疗疗程。