女孩子几岁开始来月经

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

女孩子一般在10-16岁开始来月经,初潮年龄受遗传、营养、环境等因素影响。

初潮年龄存在个体差异,多数女孩在12-14岁出现第一次月经。这个阶段卵巢功能逐渐成熟,体内雌激素水平上升,促使子宫内膜周期性增厚脱落。体型发育较早、营养状况良好的女孩可能初潮时间提前,而体质偏瘦或运动量较大的女孩可能稍晚。初潮前1-2年可能出现乳房发育、阴毛生长等第二性征,这些是青春期启动的重要信号。

部分女孩在9岁前出现月经属于性早熟,需排查中枢神经系统病变、卵巢肿瘤等病理因素。16岁后仍无月经来潮需考虑原发性闭经,可能与生殖道畸形、染色体异常或下丘脑垂体功能障碍有关。若初潮后月经周期长期紊乱,如间隔少于21天或超过45天,或经期持续超过7天,建议及时就诊评估激素水平。

初潮后建议家长帮助孩子建立月经记录习惯,观察周期规律性。日常注意腹部保暖,避免剧烈运动导致经量增多。选择透气性好的卫生用品,每2-3小时更换一次预防感染。经期饮食可适量增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物,补充因失血造成的营养消耗。若出现严重痛经影响正常活动,应在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状,不可自行服用激素类药物调节周期。