曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
人流后出现妇科病可通过抗感染治疗、局部用药、调节内分泌、物理治疗、加强护理等方式治疗。人工流产后妇科炎症通常与手术操作、术后护理不当、免疫力下降、阴道微生态失衡、继发感染等因素有关。
细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等局部杀菌药物。盆腔炎症需口服左氧氟沙星片联合甲硝唑片进行系统性抗感染治疗。用药期间需观察分泌物性状变化,避免同房及盆浴。
外阴瘙痒明显时可用克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎,配合复方苦参洗剂外洗缓解症状。宫颈炎合并脓性分泌物可选择保妇康栓,该药物含莪术油等成分能促进糜烂面修复。使用栓剂前需进行阴道冲洗确保药物吸收。
人工流产可能导致激素水平紊乱诱发月经失调。地屈孕酮片可调节子宫内膜生长,戊酸雌二醇片帮助建立正常周期。激素治疗需严格遵循用药时长,突然停药可能引发撤退性出血。
慢性盆腔炎可选超短波理疗促进炎症吸收,宫颈糜烂面较大者可考虑激光治疗。红外线照射能改善盆腔血液循环,微波治疗对输卵管粘连有松解作用。物理治疗需避开经期,治疗前后禁止性生活。
每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗,如厕后从前向后擦拭。术后一月内禁止游泳、泡温泉等可能引起逆行感染的活动。出现发热、腹痛加剧或异常出血需立即复诊,警惕宫腔粘连或感染性休克等严重并发症。
人工流产后需保持会阴清洁干燥,选择透气性好的卫生用品并勤更换。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,适量食用动物肝脏帮助造血功能恢复。术后两周内避免剧烈运动或提重物,保证充足睡眠有助于免疫力提升。建议术后15天复查超声确认宫腔恢复情况,三个月内做好避孕措施防止重复妊娠加重生殖系统损伤。