宝宝感冒引起中耳炎,是什么原因

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝感冒引起中耳炎可能与咽鼓管功能障碍、病原体逆行感染、免疫系统发育不完善、鼻腔分泌物反流、腺样体肥大等因素有关。感冒时鼻咽部炎症可能通过咽鼓管扩散至中耳,导致中耳黏膜充血肿胀,引发耳痛、听力下降等症状。

1、咽鼓管功能障碍

婴幼儿咽鼓管短平直且开放度高,感冒时鼻咽部炎症易通过咽鼓管蔓延至中耳。病原体或分泌物滞留可能导致鼓室负压,诱发渗出性中耳炎。家长需观察宝宝是否频繁抓耳或摇头,及时清理鼻腔分泌物,保持喂奶姿势头高位。

2、病原体逆行感染

感冒常见的肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体可经咽鼓管侵入中耳。细菌繁殖会引发化脓性中耳炎,表现为耳道流脓、发热。医生可能开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素,家长须遵医嘱完成疗程。

3、免疫系统发育不完善

婴幼儿免疫球蛋白水平较低,对呼吸道病原体清除能力弱。反复感冒会增加中耳感染概率,可能伴随食欲减退、睡眠不安。建议母乳喂养增强免疫力,接种肺炎球菌疫苗可降低感染风险。

4、鼻腔分泌物反流

感冒时用力擤鼻或呛奶可能导致带菌分泌物反流至中耳。家长应使用生理盐水喷鼻剂软化鼻痂,用吸鼻器轻柔清理。避免平躺喂奶,哺乳后竖抱拍嗝可减少反流。

5、腺样体肥大

腺样体增生可能阻塞咽鼓管开口,感冒时加重通气障碍。长期腺样体肥大会导致分泌性中耳炎,影响听力发育。若保守治疗无效,医生可能建议腺样体切除术,术后需定期复查听力。

预防中耳炎需积极治疗感冒症状,保持鼻腔通畅。哺乳期婴儿喂奶后应侧卧防反流,幼儿感冒期避免游泳或呛水。出现耳痛、发热等症状时,家长应及时带宝宝就诊耳鼻喉科,避免自行使用滴耳液。日常注意手卫生,减少呼吸道感染概率,必要时可接种流感疫苗。