侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
足跟粉碎性骨折属于较为严重的骨折类型,通常由高能量创伤引起,可能导致长期功能障碍。足跟粉碎性骨折的处理方式主要有手术治疗、康复训练、疼痛管理、并发症预防和功能恢复。
足跟粉碎性骨折通常需要手术治疗,通过内固定或外固定方式恢复骨骼的解剖结构。手术方式包括钢板螺钉固定、克氏针固定等,具体选择需根据骨折类型和患者情况决定。手术能够有效恢复骨骼的稳定性,但术后仍需密切观察伤口愈合情况。
术后康复训练是恢复足部功能的关键,主要包括关节活动度训练、肌肉力量训练和平衡训练。康复训练需在专业康复师的指导下进行,逐步增加训练强度,避免过早负重导致骨折移位或愈合不良。
足跟粉碎性骨折常伴随剧烈疼痛,疼痛管理是治疗的重要组成部分。疼痛管理方法包括药物治疗、物理治疗和心理疏导,药物可选择非甾体抗炎药、阿片类药物等,但需在医生指导下使用。
足跟粉碎性骨折可能引发多种并发症,如感染、血栓形成、关节僵硬等。预防措施包括严格的无菌操作、早期活动、抗凝治疗和定期复查。及时发现并处理并发症有助于提高治疗效果。
足跟粉碎性骨折的功能恢复是一个长期过程,可能需要数月甚至更长时间。功能恢复的目标是恢复足部的正常活动能力和生活质量,需结合个体情况制定个性化的康复计划。
足跟粉碎性骨折患者在日常护理中应注意饮食均衡,摄入足够的蛋白质、钙和维生素D,促进骨折愈合。避免过早负重,遵医嘱进行康复训练,定期复查,及时发现并处理异常情况。保持良好的心态,积极配合治疗,有助于提高治疗效果和生活质量。