周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
八个月宝宝发烧39度可通过物理降温、药物退烧等方式处理,可能由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、中耳炎、幼儿急疹等原因引起。建议家长密切观察宝宝状态,若持续高热或出现精神萎靡需及时就医。
家长需将室温控制在24-26度,用温水浸湿毛巾擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,避免使用酒精或冰水。可适当减少衣物,但需注意腹部保暖。同时让宝宝多喝温水或母乳,帮助散热。
体温超过38.5度时需遵医嘱使用退烧药,如布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚滴剂等。注意不可自行调整剂量,两次用药需间隔4-6小时。避免使用阿司匹林等儿童禁用药,服药后30分钟复测体温。
可能与呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染有关,通常伴随流涕、咳嗽等症状。医生可能开具磷酸奥司他韦颗粒、小儿豉翘清热颗粒等药物。家长需保持宝宝鼻腔通畅,使用生理盐水喷鼻缓解不适。
如细菌性扁桃体炎、尿路感染等,可能伴随咽痛、排尿哭闹。需就医进行血常规检查,确诊后使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。治疗期间避免接触其他患儿,防止交叉感染。
部分宝宝接种麻腮风疫苗后1-2周可能出现发热,通常持续1-3天。可暂时观察,若伴随皮疹或高热不退需就医排查其他病因。期间避免剧烈活动,哺乳期母亲饮食宜清淡。
家长需每小时监测体温,记录发热时间和最高温度。发热期间避免包裹过厚,暂停添加新辅食。若宝宝出现抽搐、呕吐、皮肤瘀斑或发热超过72小时,应立即前往儿科急诊。退烧后仍要观察是否有复发或伴随症状,恢复期适当补充锌、维生素C等营养素。