青光眼激光手术有哪些注意事项

青光眼激光手术前后需注意术前评估、术中配合、术后护理、药物使用以及定期复查五大事项。

1、术前评估：

术前需完成全面眼科检查，包括眼压测量、视野检查、角膜厚度测量及前房角镜评估。医生会排除活动性眼部感染、严重角膜病变等禁忌症。高血压或糖尿病患者需提前控制基础疾病，术前停用抗凝药物需遵医嘱。

2、术中配合：

手术采用表面麻醉，患者需保持头部固定，按指示注视指示灯。常见术式包括选择性激光小梁成形术和激光虹膜切开术，操作时间约10-15分钟。激光能量参数由医生根据房角结构个性化调整，过程中可能出现短暂光晕或刺痛感。

3、术后护理：

术后24小时内避免揉眼，使用无菌眼罩防护。一周内禁止游泳、洗桑拿，防止污水入眼。眼部可能出现轻微充血、异物感，可冰敷缓解。术后视力短暂模糊属正常现象，通常2-3天恢复。

4、药物使用：

需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星、激素类滴眼液如氟米龙及降眼压药物如拉坦前列素。自行增减药量可能引发感染或眼压波动。若出现严重眼痛、视力骤降需立即就医。

5、定期复查：

术后1天、1周、1个月需复查眼压和视神经情况。长期每3-6个月随访一次，监测视野变化。激光手术效果可能随时间减弱，部分患者需重复治疗或联合其他青光眼疗法。

术后饮食建议补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜，维生素C含量高的柑橘类水果，避免摄入大量咖啡因。保持规律有氧运动如散步促进眼周血液循环，但避免举重等屏气动作。严格管理每日用眼时间，持续用眼20分钟后远眺6米外20秒，睡眠时垫高枕头帮助眼压维持稳定。