聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
疤痕体质可能与遗传因素、皮肤损伤、炎症反应、内分泌失调、免疫异常等原因有关。疤痕体质通常表现为伤口愈合后出现明显增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。
部分人群存在家族遗传倾向,基因缺陷可能导致胶原蛋白合成与降解失衡。这类患者皮肤创伤后容易形成异常瘢痕,建议通过基因检测评估风险,必要时采用压力疗法或硅酮制剂预防瘢痕增生。
深度烧伤、手术切口等真皮层损伤会激活成纤维细胞过度增殖。伤口处理不当可能加重瘢痕形成,需严格遵循无菌原则,早期使用复方肝素钠尿囊素凝胶或多磺酸粘多糖乳膏干预。
伤口持续感染或慢性炎症会刺激瘢痕过度生长。金黄色葡萄球菌感染常见于未规范消毒的创面,可能需联用莫匹罗星软膏与曲安奈德益康唑乳膏控制炎症。
青春期、妊娠期激素水平变化可能促进瘢痕增生。甲状腺功能异常患者可能出现伤口愈合延迟,需监测激素水平并配合使用积雪苷霜软膏调节修复过程。
T淋巴细胞功能紊乱可能导致胶原沉积异常。瘢痕疙瘩患者常伴有局部瘙痒疼痛,可考虑注射复方倍他米松注射液或结合脉冲染料激光治疗。
建议疤痕体质者避免不必要的皮肤创伤,伤口愈合期保持清洁干燥,严格防晒。饮食注意补充维生素E和锌元素,限制辛辣刺激食物。瘢痕增生明显时尽早就医,通过药物注射、激光或手术联合放疗等综合治疗改善外观。定期随访观察瘢痕变化,必要时进行心理疏导缓解焦虑情绪。