怀孕期间身上起红疙瘩怎么回事

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

怀孕期间身上起红疙瘩可能与妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹斑块、妊娠期肝内胆汁淤积症、接触性皮炎、湿疹、皮肤干燥等因素有关,可通过保湿护理、外用药物、口服药物等方式缓解。建议孕妇及时就医,在医生指导下进行针对性处理。

1、妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹斑块

妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹斑块通常发生在妊娠中晚期,可能与激素水平变化、皮肤拉伸等因素有关,表现为腹部、四肢出现红色丘疹或斑块,伴随明显瘙痒。可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解症状,严重时需在医生指导下短期使用氢化可的松乳膏,避免抓挠以防感染。

2、妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症可能与遗传、雌激素水平升高有关,除皮肤红疹外,常伴随手掌脚底剧烈瘙痒、黄疸等症状。需通过血清胆汁酸检测确诊,医生可能建议使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积,必要时需提前终止妊娠。

3、接触性皮炎

孕期皮肤敏感度增加,接触洗涤剂、化妆品或衣物材质可能引发过敏反应,出现局部红斑、丘疹伴灼热感。应立即停用可疑物品,用温水清洁皮肤,遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏,穿着纯棉透气衣物减少摩擦刺激。

4、湿疹

孕期免疫调节变化可能诱发湿疹,表现为对称分布的红斑、丘疹或渗出,常见于肘窝、腘窝等部位。需保持皮肤清洁干燥,避免过热出汗,医生可能开具复方醋酸地塞米松乳膏,严重时可短期口服氯雷他定片。

5、皮肤干燥

孕期激素变化导致皮脂分泌减少,加上冬季气候干燥,易出现皮肤脱屑、瘙痒性红疹。建议每日涂抹含神经酰胺的保湿霜,洗澡水温不超过38℃,避免使用碱性肥皂,适当增加饮水补充皮肤水分。

孕期出现皮肤红疹需避免自行用药,尤其禁忌使用含维A酸、水杨酸等成分的外用制剂。日常应穿着宽松棉质衣物,饮食上减少辛辣刺激性食物摄入,保持居住环境湿度在50%-60%。若红疹持续加重或伴随发热、乏力等全身症状,应立即前往产科或皮肤科就诊,排除妊娠特异性皮肤病或其他系统性疾病。