外阴长很大的痘痘是怎么回事

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

外阴长很大的痘痘可能与毛囊炎、前庭大腺囊肿、外阴疖肿、皮脂腺囊肿或疱疹病毒感染有关。外阴部位皮肤较为敏感,容易受到细菌感染、腺体堵塞或病毒侵袭,出现红肿疼痛的痘痘样病变。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或处理。

1、毛囊炎

毛囊炎是外阴长痘痘的常见原因,主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起。过度清洁、剃毛或穿紧身衣物可能导致毛囊受损感染。表现为红色丘疹伴疼痛,顶端可能有脓点。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏进行抗感染治疗。保持局部清洁干燥,避免抓挠刺激。

2、前庭大腺囊肿

前庭大腺囊肿因腺管堵塞导致分泌物积聚形成,继发感染时可增大并疼痛。囊肿直径可达数厘米,表面皮肤发红发热。可能与局部卫生不良、外伤或激素变化有关。急性感染期需使用头孢克洛胶囊、左氧氟沙星片等抗生素,严重者需手术切开引流。日常注意会阴清洁,选择棉质透气内裤。

3、外阴疖肿

外阴疖肿为深部毛囊及周围组织化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起。初期为硬结,逐渐增大形成疼痛性肿块,中心可出现黄色脓头。糖尿病或免疫力低下者易发。可外用鱼石脂软膏促进化脓,口服阿奇霉素分散片控制感染。切忌挤压,脓肿成熟后需由医生切开排脓。

4、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞导致皮脂淤积形成,继发感染时体积迅速增大伴疼痛。囊肿质地较硬,与皮肤粘连,表面可能有开口。继发感染时需使用克拉霉素缓释片、盐酸米诺环素胶囊等抗生素。感染控制后可手术切除囊肿,避免复发。日常减少局部摩擦刺激。

5、疱疹病毒感染

单纯疱疹病毒2型感染可引起外阴簇集性水疱,破溃后形成溃疡伴明显疼痛。常伴随发热、腹股沟淋巴结肿大。病毒可通过性接触传播,疲劳或免疫力下降时易复发。可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊或喷昔洛韦乳膏抗病毒治疗。发作期避免性生活,保持患处清洁干燥。

外阴出现较大痘痘时应避免穿紧身衣物摩擦刺激,选择宽松棉质内裤并每日更换。日常清洁使用温和无刺激的洗剂,避免过度搔抓或挤压病变部位。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若病变持续增大、疼痛加剧或伴有发热等症状,须及时至妇科或皮肤科就诊,必要时进行分泌物检查或超声检查明确诊断。治疗期间禁止性生活,性伴侣需同时检查治疗以防交叉感染。