眼睛近视怎么治疗

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

眼睛近视可通过佩戴框架眼镜、使用角膜塑形镜、药物治疗、激光手术、人工晶体植入术等方式治疗。近视通常由遗传因素、用眼习惯不良、眼部疾病等原因引起。

1、佩戴框架眼镜

佩戴框架眼镜是矫正近视最常见的方法,适合轻度至中度近视患者。框架眼镜通过凹透镜片使光线聚焦在视网膜上,从而改善视力。选择镜片时需要考虑折射率、抗蓝光等功能,镜架需符合脸型以确保佩戴舒适。定期复查视力并调整镜片度数有助于控制近视发展。

2、使用角膜塑形镜

角膜塑形镜是一种夜间佩戴的硬性隐形眼镜,通过暂时改变角膜曲率来矫正近视。适合8岁以上、近视度数稳定的青少年,可延缓近视进展。需严格遵循佩戴时间和护理流程,定期检查角膜健康状况。可能出现角膜缺氧、感染等风险,需在专业医师指导下使用。

3、药物治疗

低浓度阿托品滴眼液可用于控制儿童近视进展,常用浓度为0.01%。该药物通过放松睫状肌减缓眼轴增长,需在医生监督下长期使用。可能出现瞳孔散大、畏光等副作用。其他药物如消旋山莨菪碱滴眼液、托吡卡胺滴眼液也可用于缓解视疲劳,但无法根治近视。

4、激光手术

激光手术包括全飞秒激光手术、半飞秒激光手术等,通过切削角膜基质层改变屈光力。适合18岁以上、度数稳定2年以上的患者,术前需全面检查角膜厚度和眼底状况。术后可能出现干眼、眩光等并发症,需严格遵医嘱用药和复查。高度近视患者需谨慎评估手术适应症。

5、人工晶体植入术

人工晶体植入术将特制镜片植入眼内,适合超高度近视或角膜过薄者。手术保留原有晶状体,可逆性强,但可能引发白内障、青光眼等并发症。术后需长期随访眼压和眼底情况,避免剧烈运动。该手术费用较高,需根据个体情况选择。

日常需保持良好用眼习惯,每用眼40分钟休息5分钟,多进行户外活动。饮食中适量补充维生素A、叶黄素等营养素,避免长时间使用电子设备。定期进行专业验光检查,儿童青少年建议每3-6个月复查一次。出现视力骤降、视物变形等症状应及时就医,高度近视患者需每年检查眼底以防视网膜病变。