张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脖子疼不能转动可能是落枕引起的,可通过热敷、按摩、药物治疗、颈部牵引、手术治疗等方式缓解。落枕通常由睡姿不当、颈部受凉、肌肉劳损、颈椎病、外伤等因素引起。
热敷有助于促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛。可以使用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天重复进行2-3次。热敷时温度不宜过高,避免烫伤皮肤。热敷后可以适当活动颈部,帮助放松肌肉。
按摩能够放松颈部肌肉,减轻疼痛。可以用手指轻轻按压疼痛部位,或者请专业按摩师进行颈部按摩。按摩时力度要适中,避免用力过猛导致肌肉损伤。按摩后可以配合热敷,效果更好。
如果疼痛较为严重,可以遵医嘱使用药物治疗。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,能够缓解疼痛和炎症。也可以使用外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,直接涂抹在疼痛部位。
颈部牵引适用于颈椎病引起的落枕,能够减轻颈椎压力,缓解疼痛。可以在医生指导下使用颈部牵引器,或者到医院进行专业牵引治疗。牵引时要注意力度和时间,避免过度牵引导致颈椎损伤。
对于严重颈椎病或外伤导致的落枕,可能需要手术治疗。手术方式包括颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等,具体方案需由医生根据病情决定。手术后需要遵医嘱进行康复训练,帮助恢复颈部功能。
落枕期间应避免突然转动颈部,睡觉时选择合适高度的枕头,保持颈部自然弯曲。平时注意颈部保暖,避免受凉。适当进行颈部锻炼,如缓慢转动头部、上下点头等动作,增强颈部肌肉力量。如果疼痛持续不缓解或伴有头晕、手臂麻木等症状,建议及时就医检查。