外阴上长个痘痘很疼怎么回事

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

外阴上长痘痘伴随疼痛可能由毛囊炎、前庭大腺囊肿、疱疹病毒感染、皮脂腺囊肿或外阴疖肿等原因引起,可通过局部清洁、药物治疗或手术引流等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、毛囊炎

外阴毛囊细菌感染可能导致红肿痘痘,常见于剃毛后或出汗潮湿时。表现为局部硬结伴压痛,顶端可能有脓点。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏抗感染,同时保持会阴干燥清洁。避免抓挠或挤压病灶。

2、前庭大腺囊肿

前庭大腺导管阻塞可能形成囊肿,继发感染时出现红肿热痛。急性期可见单侧大阴唇下半部肿块,可能伴发热。需医生评估后使用头孢克洛胶囊、左氧氟沙星片等抗生素,化脓时需切开引流。日常建议穿宽松棉质内裤减少摩擦。

3、疱疹病毒感染

单纯疱疹病毒2型感染可引起簇集水疱,破溃后形成溃疡伴剧烈疼痛。初发时常伴腹股沟淋巴结肿大。确诊需病毒检测,可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊或喷昔洛韦乳膏抗病毒治疗。发作期应避免性接触。

4、皮脂腺囊肿

外阴皮脂腺导管堵塞可能形成无痛囊肿,继发感染时出现红肿疼痛。触诊有弹性肿块,可能挤出豆腐渣样分泌物。感染期需医生开具罗红霉素分散片、克拉霉素片等抗生素,必要时手术切除。勿自行刺破以免感染扩散。

5、外阴疖肿

金黄色葡萄球菌感染毛囊深部可能形成疖肿,表现为半球形紫红色结节伴跳痛。成熟后顶端出现黄白色脓栓。早期可热敷促进化脓,破溃后需医生清创,配合服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等药物。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。

日常应注意会阴部卫生,选择透气棉质内裤并每日更换,避免使用刺激性洗剂。月经期勤换卫生巾,性行为前后注意清洁。出现持续疼痛、发热或肿块增大时须及时就诊妇科或皮肤科,禁止自行用药或挤压病灶。治疗期间饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。