郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
女性艾滋病早期症状主要有持续低热、全身淋巴结肿大、反复口腔溃疡、皮疹、体重快速下降等。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染引起的慢性传染病,早期症状通常出现在感染后2-4周,部分患者可能无明显表现。
体温长期维持在37.3-38摄氏度,发热持续1-2周且无明确感染灶。可能与病毒血症期免疫系统激活有关,常伴有夜间盗汗、乏力等全身症状。建议完善HIV抗体检测,避免使用免疫抑制剂。
颈部、腋窝、腹股沟等多处淋巴结直径超过1厘米,质地柔软可移动,无压痛感。肿大的淋巴结通常持续3个月以上,这是HIV病毒攻击淋巴系统的典型表现。需与结核、淋巴瘤等疾病鉴别。
口腔黏膜出现多个疼痛性溃疡,表面覆盖白色伪膜,愈合后易复发。由于HIV破坏CD4+T细胞导致免疫功能缺陷,容易继发白色念珠菌感染。可表现为鹅口疮或口角炎,抗真菌治疗见效缓慢。
躯干和四肢出现红色斑丘疹,可能伴有轻度瘙痒,持续1-2周自行消退。这种急性HIV皮疹属于病毒性疹,与免疫复合物沉积有关。需注意与药物过敏、梅毒等皮疹区分。
3个月内体重下降超过原体重的10%,伴随持续性腹泻或食欲减退。HIV病毒消耗机体蛋白储存,同时机会性感染加重营养消耗。需进行营养评估并排除肠道寄生虫感染。
出现上述症状且有高危行为史者,应及时到感染科或皮肤性病科就诊。日常需保持充足睡眠,摄入高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉,避免生冷食物。注意个人卫生,避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品。定期监测CD4细胞计数和病毒载量,遵医嘱进行抗病毒治疗。