陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
男性HPV病毒检测通常不通过抽血进行,主要采用局部取样检测。HPV感染检测方法主要有分泌物取样、醋酸白试验、病理活检等,具体需根据感染部位和症状选择。
分泌物取样是常见的HPV检测方式,适用于生殖器或肛门周围疑似感染区域。医生会使用专用采样刷在可疑病变部位轻轻刮取细胞,过程类似宫颈刮片检查。该方法能直接获取病毒存在的证据,准确度较高且创伤小。取样后标本会送往实验室进行PCR检测或杂交捕获技术分析,可区分高危型和低危型HPV。
醋酸白试验作为辅助检查手段,多用于肉眼可见的尖锐湿疣初筛。医生将醋酸溶液涂抹于可疑皮损处,感染区域会呈现白色反应。该方法操作简便但存在假阳性可能,通常需要结合其他检测确认。对于外生殖器或肛周典型疣体,有经验的医生通过视诊即可初步判断。
当病变组织形态不典型或怀疑癌变时,可能需要进行病理活检。医生会局部麻醉后切取少量病变组织,通过显微镜观察细胞形态变化。活检能明确是否存在癌前病变或浸润癌,同时可进行HPV分型检测。该方法属于有创检查,通常在前述无创检查结果存疑时采用。
出现生殖器疣体、异常增生或伴侣确诊HPV感染时,建议及时到皮肤性病科就诊。日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免高危性行为,接种HPV疫苗有助于预防感染。确诊后应遵医嘱定期复查,同时通知性伴侣共同检查,治疗期间应禁止性生活防止交叉感染。