王晏美主任医师 中日友好医院 肛肠科
轮状病毒腹泻可通过补液治疗、饮食调整、药物治疗、预防脱水、接种疫苗等方式应对。轮状病毒腹泻通常由病毒感染、免疫系统不完善、接触传播、卫生条件差、季节因素等原因引起。
轮状病毒腹泻易导致脱水,口服补液盐是首选方法。轻度脱水时可使用标准配方补液盐,含有葡萄糖和电解质,能有效纠正水电解质紊乱。严重脱水需及时就医,可能需静脉补液治疗。补液过程中需观察尿量、精神状态等指标。
继续母乳喂养对婴幼儿十分重要。已添加辅食的患儿可选择米汤、稀粥等易消化食物,避免高糖、高脂饮食加重腹泻。症状缓解后可逐渐恢复正常饮食,注意少食多餐原则,减少肠道负担。
轮状病毒腹泻为自限性疾病,通常不需抗生素治疗。蒙脱石散可保护肠黏膜,消旋卡多曲能减少肠道分泌,益生菌制剂有助于恢复肠道菌群平衡。退热药仅在发热时对症使用,需在医生指导下选择。
及早识别脱水征兆很关键,包括尿量减少、哭时无泪、口唇干燥等。每次腹泻后都应补充适量液体,母乳、配方奶或清洁饮用水均可。避免饮用含糖饮料以免加重腹泻,保持少量多次的补液原则。
口服轮状病毒疫苗是最有效的预防手段,国产疫苗需在6月龄前完成接种。疫苗可显著降低重症发生率,但接种后仍可能发生轻度感染。保持良好卫生习惯同样重要,包括勤洗手、消毒污染物等。
轮状病毒腹泻期间应保持环境通风,正确处理排泄物,避免交叉感染。选择清淡易消化食物,如米粥、面条、苹果泥等,避免生冷油腻。适当补充含钾食物如香蕉、土豆等有助于电解质平衡。密切观察精神状态和尿量变化,出现持续高热、血便、少尿等症状应及时就医。预防方面除接种疫苗外,哺乳期母亲应注意手部卫生,奶瓶等器具需定期消毒,流行季节减少去人群密集场所。