吃了饭就拉肚子怎么回事

3.68万次浏览

刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

饭后腹泻可能由饮食不当、食物不耐受、胃肠功能紊乱、肠道感染、肠易激综合征等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式缓解。

1、饮食不当

进食生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致肠蠕动加快引发腹泻。典型表现为饭后腹部绞痛、水样便,可能伴随恶心呕吐。建议暂停刺激性食物,选择米粥、馒头等易消化食物,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐散等药物。

2、食物不耐受

乳糖不耐受或麸质过敏患者进食相关食物后,因消化酶缺乏引发渗透性腹泻。常见症状为腹胀、肠鸣音亢进、粪便含未消化食物残渣。需避免摄入牛奶、小麦等致敏食物,可尝试无乳糖奶粉,严重时需使用消旋卡多曲颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道功能。

3、胃肠功能紊乱

精神紧张或作息紊乱可能导致自主神经失调,引起胃结肠反射亢进。特征为排便前腹部隐痛、排便后缓解,粪便多呈糊状。建议规律进食并保持情绪稳定,可配合匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等调节胃肠动力药物。

4、肠道感染

食用被细菌病毒污染的食物后,病原体侵袭肠黏膜引发炎症性腹泻。多伴有发热、黏液脓血便等症状。需进行粪便检测确诊,轻症可用盐酸小檗碱片、诺氟沙星胶囊抗感染,重症需静脉补液并联合头孢克肟分散片治疗。

5、肠易激综合征

内脏高敏感性患者进食后易出现腹泻型肠易激反应,典型表现为晨起或餐后急需排便,粪便带有黏液但无消瘦。需避免高FODMAP食物,可遵医嘱使用马来酸曲美布汀胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊调节肠道敏感度。

长期饭后腹泻需记录饮食日记排查诱因,避免摄入酒精、咖啡因等刺激性物质。日常可食用蒸苹果、山药粥等收敛性食物,适当补充锌元素促进肠黏膜修复。若腹泻持续超过两周或伴随体重下降、血便等症状,应及时进行肠镜等检查排除器质性疾病。