腰椎间盘突出症早期表现是什么

腰椎间盘突出症早期表现主要有腰部疼痛、下肢放射痛、活动受限、感觉异常和肌肉无力。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、姿势不良等因素引起，可能伴随下肢麻木、间歇性跛行等症状。

1、腰部疼痛

早期腰椎间盘突出症患者常出现腰部钝痛或酸痛，疼痛多集中在腰椎下部，久坐、久站或弯腰时加重。疼痛可能与椎间盘纤维环破裂、髓核突出刺激神经根有关。患者可通过热敷、卧床休息缓解症状，严重时需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、下肢放射痛

突出的椎间盘压迫神经根可能导致臀部或下肢放射性疼痛，疼痛沿坐骨神经走向分布，从腰部向大腿后侧、小腿外侧扩散。咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。此类症状需避免提重物，可尝试腰椎牵引治疗，必要时使用甲钴胺片营养神经。

3、活动受限

患者早期可能出现腰部活动范围减小，前屈、后伸或侧弯时疼痛加剧，起床、翻身困难。这与椎间盘突出导致局部肌肉保护性痉挛有关。建议睡硬板床，进行五点支撑法等腰背肌锻炼，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片。

4、感觉异常

部分患者早期出现下肢皮肤麻木、蚁走感或针刺感，多发生在小腿外侧、足背等区域。这是神经根受压导致的感觉传导异常。需避免久坐，可配合超短波物理治疗，营养神经药物如维生素B1片可能有一定帮助。

5、肌肉无力

早期可能表现为足背伸或踇趾背伸力量减弱，严重时出现间歇性跛行。神经根长期受压可能导致支配肌肉的神经功能受损。应减少爬楼梯、登山等动作，加强核心肌群训练，急性期可考虑硬膜外注射治疗。

腰椎间盘突出症早期应注意保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，睡眠时选择硬度适中的床垫。日常可进行游泳、慢跑等低冲击运动，避免突然扭转腰部。体重超标者需控制体重减轻腰椎负担。出现持续疼痛或下肢无力时应及时就医，通过MRI明确诊断后制定个体化治疗方案。