老人尿路感染怎么办

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

老人尿路感染可通过多喝水、注意个人卫生、调整饮食、遵医嘱使用药物、定期复查等方式治疗。尿路感染通常由细菌感染、免疫力下降、泌尿系统结构异常、糖尿病、长期留置导尿管等原因引起。

1、多喝水

多喝水有助于稀释尿液,增加尿量,冲刷尿道,减少细菌在尿道的停留时间。建议老人每天饮用足够的水,保持尿量充足。避免长时间憋尿,及时排尿有助于预防尿路感染的发生或加重。

2、注意个人卫生

保持会阴部清洁干燥,每天用温水清洗会阴部,避免使用刺激性强的清洁产品。女性老人应注意从前向后擦拭,避免将肠道细菌带入尿道。勤换内裤,选择透气性好的棉质内裤,减少细菌滋生的机会。

3、调整饮食

饮食上应避免辛辣刺激性食物,减少咖啡、酒精等刺激性饮品的摄入。可以适量食用富含维生素C的食物,如柑橘类水果,有助于酸化尿液,抑制细菌生长。酸奶等含益生菌的食物也有助于维持泌尿系统健康。

4、使用药物

在医生指导下可使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。对于反复感染的老人,医生可能会建议使用低剂量抗生素预防。使用药物时应严格遵医嘱,不可自行增减药量或停药,以免导致细菌耐药。

5、定期复查

治疗期间应定期复查尿常规,评估治疗效果。对于反复发作的尿路感染,可能需要进一步检查泌尿系统结构或功能是否存在异常。有糖尿病等基础疾病的老人,应积极控制血糖,减少尿路感染的发生概率。

老人尿路感染康复期间应保持适度活动,避免久坐不动。穿着宽松透气的衣物,避免局部潮湿闷热。注意观察尿液颜色、气味变化,如有发热、腰痛等症状应及时就医。家属应协助老人做好个人卫生护理,督促按时服药,定期陪同复查。对于长期卧床的老人,更要注意会阴部清洁,必要时可寻求专业护理人员的帮助。