公衍民主治医师 山东大学齐鲁医院 产科
刚怀孕腰酸通常是正常的生理现象。怀孕后体内激素水平变化、子宫增大压迫腰椎、骨盆韧带松弛等因素可能导致腰酸。若伴随剧烈疼痛、阴道出血或发热等症状则需警惕异常情况。
怀孕初期孕激素水平升高会导致韧带松弛以适应胎儿发育,此时腰椎稳定性下降可能引发腰酸。子宫逐渐增大改变身体重心,腰部肌肉需持续紧张维持平衡,长期受力可能产生酸痛感。部分孕妇因缺钙导致骨骼支撑力减弱,也会加重腰部不适。这些情况可通过热敷、调整坐姿、使用孕妇护腰枕等方式缓解。
当腰酸持续加重或伴随下腹坠痛时,需考虑先兆流产或宫外孕等病理因素。泌尿系统感染引发的腰痛常伴有尿频尿急,肾结石疼痛多呈单侧锐痛。盆腔炎性疾病除腰酸外可能出现异常分泌物。此类情况需通过超声检查、尿常规等医学手段明确诊断,必要时需进行药物或手术治疗。
孕妇应避免久站久坐,睡眠时采取左侧卧位减轻腰椎压力。每日补充适量奶制品和深绿色蔬菜,必要时在医生指导下服用碳酸钙D3片等钙剂。选择低跟软底鞋,进行孕妇瑜伽等温和运动有助于增强腰背肌力。如出现休息无法缓解的持续性腰痛或伴随其他异常症状,应及时就医排查病理因素。