曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
突然痛经可能与遗传因素、受凉、精神压力、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。痛经通常表现为下腹部痉挛性疼痛,可能伴随恶心、腰酸等症状。
原发性痛经常有家族聚集倾向,可能与母亲或姐妹存在痛经史相关。这类痛经通常从月经初潮开始出现,随着年龄增长可能自然缓解。建议通过热敷下腹部、饮用姜茶等方式缓解症状,无须特殊药物治疗。
经期接触冷水或进食生冷食物可能导致子宫平滑肌收缩加剧,引发突发性疼痛。这类疼痛多为暂时性,保暖后能逐渐缓解。可使用热水袋热敷,适量饮用红糖水帮助改善血液循环。
长期焦虑或情绪紧张会促使前列腺素分泌增加,加重子宫收缩强度。这类痛经常伴随头痛、失眠等表现。可通过冥想、深呼吸等放松训练调节,必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物缓解。
子宫内膜组织异位生长可能刺激盆腔神经,导致进行性加重的痛经。这类疼痛多从经前1-2天开始,可能伴随性交痛或不孕。确诊需腹腔镜检查,治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物。
病原体上行感染引起的盆腔炎症可能导致月经期盆腔充血加重,出现突发性下腹坠痛。常伴有发热、异常阴道分泌物。需进行分泌物培养检查,可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗。
建议经期避免剧烈运动,保持腹部温暖,每日用40℃左右温水泡脚15分钟。饮食选择温热的粥类、汤品,适量补充富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼或核桃。若疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血等症状,应及时就诊妇科排查器质性疾病。记录月经周期和疼痛特点有助于医生判断病因。