张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
运动后膝盖痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式缓解。运动后膝盖痛通常由肌肉劳损、韧带损伤、滑膜炎、半月板损伤、骨关节炎等原因引起。
运动后出现膝盖疼痛应立即停止活动,避免加重损伤。急性期建议使用护膝或支具固定膝关节,减少关节负重。日常可抬高患肢促进静脉回流,48小时内避免按摩或热敷刺激。
急性期48小时内可采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复进行,有助于收缩血管减轻肿胀。慢性期或48小时后改用热敷,使用40℃左右热毛巾每日敷3次,每次20分钟,能改善局部血液循环。
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解炎症。关节肿胀可配合外用氟比洛芬凝胶贴膏。若存在半月板损伤可能需要关节腔注射玻璃酸钠注射液。
超声波治疗能促进组织修复,冲击波治疗对肌腱末端病效果显著。超短波治疗适用于滑膜炎患者,可减轻关节腔积液。磁疗和红外线照射也有助于缓解慢性疼痛。
疼痛缓解后应进行股四头肌等长收缩训练,逐步增加直腿抬高、靠墙静蹲等动作。平衡垫训练能增强关节稳定性,游泳和骑自行车是推荐的低冲击有氧运动。康复期间需避免跳跃、深蹲等高风险动作。
运动后膝盖疼痛恢复期间应选择低糖低脂饮食,适量补充蛋白质和维生素D促进组织修复。建议穿戴专业运动鞋,运动前充分热身,运动后进行拉伸。体重超标者需控制体重减轻关节负担。若疼痛持续超过两周或伴随关节交锁、明显肿胀等症状,应及时就医排查半月板损伤或韧带撕裂等严重情况。