艾滋病急性期症状有什么

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

艾滋病急性期症状主要有发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大、肌肉关节痛等表现。艾滋病急性期通常发生在感染人类免疫缺陷病毒2-4周后,属于病毒侵入人体后的初期免疫反应阶段。

1、发热

发热是艾滋病急性期最常见的症状,体温多在38-40摄氏度之间,可持续1-2周。发热可能伴随盗汗、寒战等表现,与病毒血症引起的全身炎症反应有关。出现不明原因发热且持续不退时,建议及时就医排查感染性疾病。

2、咽痛

急性期患者常出现咽部充血、扁桃体肿大等咽炎症状,吞咽时疼痛感明显。这与HIV病毒侵袭口咽部淋巴组织有关,体检可见咽后壁淋巴滤泡增生。需注意与普通上呼吸道感染鉴别,高危行为后出现的咽痛应警惕HIV感染可能。

3、皮疹

约半数患者会出现红色斑丘疹,多分布于躯干和面部,皮疹通常不痒或轻度瘙痒。这种病毒疹呈自限性,1-2周内可自行消退。皮疹发生与免疫系统激活后释放炎症因子有关,皮肤活检可见真皮浅层淋巴细胞浸润。

4、淋巴结肿大

颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结可能出现对称性肿大,直径多超过1厘米,质地较软且有压痛。淋巴结肿大是免疫系统对抗HIV感染的直接表现,肿大的淋巴结可能持续数周至数月不等。

5、肌肉关节痛

患者可能出现全身肌肉酸痛和关节疼痛,以四肢大关节为主,活动时加重。这种症状与病毒血症导致的全身炎症反应有关,实验室检查可能发现肌酸激酶轻度升高。疼痛通常在使用非甾体抗炎药后缓解。

艾滋病急性期症状缺乏特异性,容易与流感等常见病毒感染混淆。若发生高危行为后出现上述症状组合,建议在窗口期后进行HIV抗体检测。日常生活中应注意避免血液和体液接触,发生暴露后应及时使用阻断药物。确诊患者需严格遵医嘱进行抗病毒治疗,保持规律作息和均衡饮食有助于维持免疫功能。