黄曲霉素中毒是什么病

黄曲霉素中毒是由黄曲霉毒素污染食物或饲料引起的急性或慢性中毒性疾病，属于真菌毒素中毒范畴。黄曲霉毒素主要由黄曲霉和寄生曲霉产生，常见于霉变的花生、玉米、谷物等农产品中，具有强致癌性和肝毒性。

1、毒素特性与来源

黄曲霉毒素是已知毒性最强的天然致癌物，其中B1型毒性最显著。毒素在潮湿温暖环境中易滋生，常见于储存不当的粮油作物。霉变坚果、豆类、香料也可能携带毒素，通过消化道摄入后主要损伤肝脏。

2、急性中毒表现

短期内大量摄入会出现发热、呕吐、腹痛等消化道症状，严重者发生肝肿大、黄疸、腹水。儿童急性中毒可能出现肝性脑病，表现为嗜睡、抽搐甚至昏迷。部分患者尿液中可检出黄曲霉毒素代谢物。

3、慢性中毒危害

长期低剂量接触会导致肝纤维化、肝硬化，与原发性肝癌密切相关。孕妇暴露可能引起胎儿发育异常。毒素还可抑制免疫功能，增加其他感染性疾病风险。

4、诊断方法

结合食用霉变食物史和肝功能异常可初步判断。实验室检测包括血尿毒素分析、肝脏B超和病理活检。需与病毒性肝炎、药物性肝损伤等疾病鉴别诊断。

5、防治措施

急性期需洗胃导泻清除毒物，静脉注射乙酰半胱氨酸解毒。慢性中毒患者需保肝治疗，可选用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物。预防关键是避免食用霉变食品，粮食储存需控制湿度在12%以下。

日常应注意检查粮食是否有霉斑或异味，花生、玉米等高风险食物建议冷藏保存。烹饪前充分淘洗谷物，发现霉变立即丢弃。肝病患者、婴幼儿及孕妇应特别注意饮食安全，出现可疑症状及时到消化内科或中毒救治中心就诊。定期体检监测肝功能，避免重复暴露。