乙肝三系定性是什么

乙肝三系定性是指通过血清学检测乙肝病毒感染的三种标志物，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体和乙肝核心抗体。乙肝三系定性主要有乙肝表面抗原阳性、乙肝表面抗体阳性、乙肝核心抗体阳性、乙肝表面抗原阴性且乙肝表面抗体阳性、乙肝表面抗原阴性且乙肝核心抗体阳性五种结果。

1、乙肝表面抗原阳性

乙肝表面抗原阳性通常提示存在乙肝病毒感染，可能处于急性感染期或慢性携带状态。乙肝表面抗原阳性患者可能出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状，需进一步检测乙肝病毒DNA定量和肝功能评估病情。临床常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液。

2、乙肝表面抗体阳性

乙肝表面抗体阳性表明机体对乙肝病毒具有免疫力，可能通过疫苗接种或自然感染后恢复获得。乙肝表面抗体阳性一般无须特殊处理，但抗体滴度会随时间下降，建议定期复查抗体水平。对于高危人群可考虑加强接种乙肝疫苗。

3、乙肝核心抗体阳性

乙肝核心抗体阳性提示曾经感染过乙肝病毒，可能为既往感染或现症感染。单独乙肝核心抗体阳性需结合其他指标判断，如乙肝表面抗原阴性且乙肝病毒DNA阴性可能为既往感染。乙肝核心抗体阳性患者建议完善乙肝病毒DNA检测排除隐匿性感染。

4、乙肝表面抗原阴性且乙肝表面抗体阳性

乙肝表面抗原阴性且乙肝表面抗体阳性通常表示疫苗接种成功或感染后康复，机体已产生保护性抗体。这种情况一般无须治疗，但免疫功能低下者可能出现抗体消失，建议定期监测抗体水平。对于医务工作者等高风险人群可考虑加强免疫。

5、乙肝表面抗原阴性且乙肝核心抗体阳性

乙肝表面抗原阴性且乙肝核心抗体阳性可能为既往感染恢复期或隐匿性乙肝病毒感染。这种情况需结合乙肝病毒DNA检测判断，若乙肝病毒DNA阳性可能存在病毒复制。对于乙肝病毒DNA阳性的隐匿性感染者，可考虑使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。

乙肝三系定性检测后应根据具体结果采取相应措施，阳性结果需结合其他检查综合判断。日常生活中应注意避免饮酒、规律作息、均衡饮食，定期复查肝功能。乙肝病毒感染者应避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品，性伴侣建议接种乙肝疫苗。出现乏力、黄疸等症状时应及时就医。