高珊副主任医师 中日友好医院 妇产科
妊娠满28周至不足37周分娩称为早产,提前1个月分娩属于早产范畴。早产可能与感染、宫颈机能不全、多胎妊娠等因素有关,需结合具体孕周评估胎儿存活率及并发症风险。
医学上以妊娠37周为足月分界线,提前1个月即妊娠33周左右分娩属于早产。此时胎儿肺部发育尚未完全成熟,可能出现呼吸窘迫综合征、喂养困难等问题。早产儿需入住新生儿重症监护室进行体温维持、呼吸支持等特殊护理。部分早产与孕妇生殖道感染、妊娠期高血压疾病相关,需通过胎心监护、超声检查等手段密切监测。
若因宫颈机能不全导致提前分娩,孕中期宫颈环扎术可延长孕周。双胎或多胎妊娠因宫腔压力增高易诱发早产,需减少活动并加强产检频率。对于既往有早产史的孕妇,医生可能建议使用黄体酮制剂抑制宫缩。早产儿远期可能面临神经发育迟缓风险,需定期进行生长发育评估和早期干预训练。
出现规律宫缩、阴道流液等早产征兆时,孕妇应立即卧床休息并就医。分娩后坚持母乳喂养有助于提升早产儿免疫力,按矫正月龄评估其体格和智力发育水平。建议孕期规范补充铁剂、钙剂等营养素,避免剧烈运动和过度劳累,积极治疗阴道炎等感染性疾病。