腰间盘压迫神经有什么症状

腰椎间盘压迫神经主要表现为下肢放射性疼痛、麻木、肌力下降等症状。腰椎间盘突出症可能与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关，通常表现为腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状。可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1. 下肢放射性疼痛

腰椎间盘突出压迫神经根时，疼痛常从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧放射，咳嗽或打喷嚏可能加重疼痛。典型表现为单侧坐骨神经痛，严重时可影响行走。急性期需卧床休息，避免久坐久站，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛。

2. 感觉异常

受压神经支配区域可能出现麻木、刺痛或蚁走感，常见于小腿外侧、足背或足底。长期压迫可能导致局部皮肤感觉减退。可配合甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，结合低频脉冲电刺激等物理疗法改善症状。

3. 肌力减弱

神经持续受压会导致肌肉萎缩，表现为足背伸无力、踮脚困难等。L4/L5椎间盘突出可能影响胫前肌功能，L5/S1突出则可能导致腓肠肌力量下降。康复期需在专业指导下进行腰背肌功能锻炼，如桥式运动、腹式呼吸训练等。

4. 反射异常

膝跳反射或跟腱反射可能减弱或消失，提示相应神经根受损。医生查体时可通过叩诊锤测试判断病变节段。急性期过后可尝试超短波治疗、中药熏蒸等促进神经修复，但需避免推拿等暴力手法。

5. 马尾综合征

严重椎间盘突出可能压迫马尾神经，导致会阴部麻木、排尿困难或失禁，属于急症需立即手术干预。典型术式包括椎间盘切除术、椎间融合术等，术后需佩戴腰围保护并逐步恢复活动。

腰椎间盘突出症患者应避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷，睡眠选择硬板床。急性期疼痛缓解后可进行游泳、平板支撑等低冲击运动强化核心肌群。若保守治疗3个月无效或症状持续加重，需考虑微创介入或手术治疗。日常注意保持正确坐姿，久坐时使用腰椎靠垫，每1小时起身活动5分钟。