小便困难是什么原因

小便困难可能与前列腺增生、尿路感染、膀胱结石、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因有关。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常见疾病，增大的前列腺会压迫尿道，导致排尿费力、尿线变细等症状。患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解症状。日常应避免久坐憋尿，限制酒精和辛辣食物摄入。

2、尿路感染

细菌感染引起的尿道炎或膀胱炎会导致排尿灼痛和排尿困难。常见病原体包括大肠杆菌、变形杆菌等。可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等抗感染药物。建议每日饮水2000ml以上，保持会阴部清洁干燥。

3、膀胱结石

膀胱内形成的结石可能堵塞尿道内口，典型表现为排尿中断和下腹疼痛。结石成分多为草酸钙或磷酸镁铵。根据结石大小可选择枸橼酸氢钾钠颗粒排石、体外冲击波碎石或膀胱镜取石术。平时需增加饮水量，限制高草酸食物。

4、神经源性膀胱

糖尿病、脊髓损伤等导致的神经功能障碍会影响膀胱逼尿肌收缩，表现为排尿无力或尿潴留。可应用盐酸奥昔布宁片、酒石酸托特罗定片等调节膀胱功能药物。需定时按压下腹部辅助排尿，必要时进行间歇导尿。

5、尿道狭窄

外伤或反复感染造成的尿道瘢痕狭窄会使尿流变细，严重时出现滴沥状排尿。轻度狭窄可用尿道扩张术治疗，重度需行尿道成形术。术后需预防感染，定期进行尿道冲洗保持通畅。

建议记录每日排尿情况，包括次数、尿量和困难程度。避免摄入利尿饮品如咖啡和浓茶，睡前2小时限制饮水。若出现发热、血尿或完全无法排尿等症状，应立即就医处理。长期排尿困难可能引起肾积水等并发症，需定期进行泌尿系统超声检查。