右侧腹部经常隐痛怎么回事

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

右侧腹部经常隐痛可能与胃肠功能紊乱、胆囊炎、泌尿系统结石、阑尾炎、肠易激综合征等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

1、胃肠功能紊乱

饮食不规律或精神压力可能导致胃肠蠕动异常,表现为间歇性隐痛伴腹胀。可通过调整饮食结构、规律进食缓解症状,必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节菌群。

2、胆囊炎

胆囊炎症常由胆结石阻塞引发,疼痛多位于右上腹并向右肩放射。急性发作时需禁食并静脉用药,慢性期可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物。超声检查可明确诊断。

3、泌尿系统结石

肾盂或输尿管结石移动时可能引发右侧腰腹部绞痛,可伴有血尿。需通过CT尿路造影定位结石,较小结石可服用排石颗粒配合大量饮水,较大结石需体外冲击波碎石。

4、阑尾炎

早期阑尾炎表现为脐周痛转移至右下腹,伴随发热、恶心。血常规显示白细胞升高,超声检查可见阑尾增粗。确诊后需手术切除,延误可能引发穿孔性腹膜炎。

5、肠易激综合征

功能性肠道紊乱表现为腹痛与排便相关,精神因素可加重症状。治疗需结合心理疏导,可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能,配合低FODMAP饮食。

日常应注意记录疼痛发作的时间、诱因及伴随症状,避免过度劳累和腹部受凉。饮食以清淡易消化为主,限制高脂、辛辣食物摄入。若疼痛持续加重或出现发热、呕吐、便血等警示症状,须立即就医完善腹部超声、CT等检查。女性患者还需排除妇科疾病可能。