陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
青春期少女腰疼可能与生长痛、运动损伤、不良姿势、脊柱侧弯、泌尿系统感染等因素有关。青春期少女正处于生长发育阶段,骨骼肌肉系统快速变化,腰部作为承重部位容易受到多种因素影响。
青春期骨骼生长速度超过肌肉韧带拉伸速度时,可能引发腰部牵拉性疼痛。这种疼痛多呈间歇性钝痛,夜间明显且无固定压痛点,通常伴随下肢生长痛。建议通过热敷、适度拉伸运动缓解,补充钙质和维生素D有助于骨骼健康。
剧烈运动或运动姿势不当可能导致腰肌劳损或腰椎小关节紊乱。常见于舞蹈、体操等需要腰部发力的运动,表现为活动时疼痛加重、局部压痛。急性期需停止运动并冰敷,恢复期可进行核心肌群训练增强腰部稳定性。
长期伏案学习或低头使用电子设备会使腰椎承受异常压力,导致肌肉持续性紧张。典型表现为久坐后腰部酸胀,改变体位可缓解。建议每40分钟起身活动,使用符合人体工学的座椅,必要时通过推拿改善血液循环。
特发性脊柱侧弯在青春期女性中发病率较高,早期可能仅表现为轻微腰背不对称或疲劳性疼痛。可通过亚当斯前屈试验初步筛查,确诊需X线检查。轻度侧弯可通过施罗斯体操矫正,中度需佩戴支具。
女性尿道较短更易发生尿路感染,肾盂肾炎时可出现单侧腰痛伴发热、尿频症状。需进行尿常规和尿培养检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片、三金片等药物治疗,同时保持会阴清洁。
青春期少女出现持续腰痛时应及时就医排查病理性因素。日常注意保持正确坐姿,避免单侧负重书包,睡眠选择中等硬度床垫。每周进行3-4次游泳、瑜伽等低冲击运动,饮食中增加奶制品、深绿色蔬菜等富含钙镁的食物摄入,经期避免剧烈运动。家长需关注孩子疼痛频率和伴随症状,记录疼痛特点以便医生准确判断。