聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
鼻子上的黑头挤了有洞可通过局部清洁、外用药物、激光治疗、微针治疗、果酸换肤等方式改善。毛孔粗大可能由皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常、细菌感染、皮肤老化、遗传等因素引起。
每日使用温和的氨基酸洗面奶清洁面部,避免使用刺激性强的皂基产品。清洁后可用蒸脸仪或热毛巾敷脸5分钟帮助打开毛孔,再用粉刺针圆环端轻轻按压黑头周围,不可暴力挤压。清洁后及时使用含有神经酰胺的保湿乳液修复皮肤屏障。
可在医生指导下使用阿达帕林凝胶调节毛囊角化,过氧苯甲酰凝胶抑制痤疮丙酸杆菌繁殖,克林霉素磷酸酯凝胶减轻炎症反应。药物需薄涂在患处,避免接触眼周黏膜。用药期间可能出现脱屑、泛红等反应,需加强防晒。
非剥脱点阵激光能刺激胶原重塑,改善毛孔粗大。治疗前需清洁皮肤并敷表面麻醉膏,术后会出现轻微红肿,需连续敷医用冷敷贴3天。一般需要3-5次治疗,间隔1个月。治疗期间避免暴晒,禁用含酒精的护肤品。
通过滚轮微针在皮肤表面制造微小通道,促进胶原蛋白再生。治疗深度通常为0.5-1.5毫米,术后24小时内禁止沾水。可能出现暂时性红斑,需使用医用修复面膜。该方法对冰锥型毛孔效果较好,但需避开痤疮活跃期。
20%-35%浓度的果酸可溶解角质栓,促进表皮更新。治疗时会有刺痛感,术后需连续使用修复霜。初次治疗从低浓度开始,间隔2-4周进行下一次。治疗期间需停用维A酸类产品,严格防晒避免色素沉着。
日常需避免频繁用手触摸面部,每周使用1-2次清洁泥膜吸附多余油脂。饮食减少高糖高脂食物摄入,适当补充维生素B族和锌元素。选择标注"非致痘"的护肤品,化妆后务必彻底卸妆。若伴随红肿脓疱需及时就医,不可自行挤破避免留疤。