侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿外科
小儿厌食可通过推拿辅助改善,主要方法有消食导滞、健脾和胃、疏肝理气、清胃泻火、捏脊疗法。
适用于积食型厌食,表现为脘腹胀满、嗳气酸腐。推拿手法以顺时针摩腹为主,配合揉中脘、天枢穴,能促进胃肠蠕动,加速食物残渣排出。积食多因喂养不当或暴饮暴食引起,长期未改善可能引发营养不良。
针对脾胃虚弱型厌食,常见面色萎黄、大便溏稀。推拿选用补脾经、揉足三里等手法,每日操作10分钟,可增强脾胃运化功能。该类型多与先天不足或病后失调相关,可能伴随生长发育迟缓。
适合情志不遂导致的厌食,患儿多伴烦躁易怒。采用分推胁肋、按揉太冲穴等手法,能调节肝气郁滞。此类情况常见于家庭环境紧张或学业压力大的学龄儿童,长期可能影响情绪和睡眠。
针对胃热型厌食,表现为口臭唇红、喜冷饮。推拿以清胃经、退六腑为主,配合下推天柱骨。多因过食辛辣油炸食品或反复呼吸道感染引起,严重时可出现口腔溃疡。
作为基础保健手法,沿脊柱两侧由下而上捏提皮肤,能整体调节脏腑功能。每日3-5遍可改善消化吸收,适用于各类厌食的辅助治疗,尤其对体质较弱儿童效果显著。
实施推拿前需排除器质性疾病,操作时保持室温适宜,手法轻柔匀速。配合规律饮食,饭前1小时避免零食,选择山药粥、山楂水等开胃食物。保证每日户外活动,避免餐前剧烈运动。若连续两周未见改善或伴随体重下降,需及时就医排查锌缺乏、甲状腺功能异常等病理性因素。