来姨妈肚子胀气怎么回事

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

来姨妈肚子胀气可能与激素水平波动、胃肠功能紊乱、饮食不当、盆腔充血、子宫内膜异位症等因素有关。月经期腹胀通常表现为下腹坠胀、肠鸣音亢进、排气增多等症状,可通过热敷、调整饮食、药物干预等方式缓解。

1、激素水平波动

月经期前列腺素分泌增加会刺激子宫收缩,同时可能影响肠道平滑肌运动,导致胃肠蠕动减慢。这种生理性腹胀通常伴随轻微腹痛,无须特殊治疗,可用热水袋热敷下腹部帮助缓解。建议避免摄入产气食物如豆类、碳酸饮料。

2、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会降低胃肠动力,可能引发功能性消化不良。这种情况多表现为餐后腹胀明显,可能伴有便秘或腹泻。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节菌群,配合适量散步促进肠蠕动。

3、饮食不当

经期过量食用高盐、高糖或产气食物可能加重腹胀。这类腹胀常伴随打嗝、肠鸣音活跃,调整饮食结构后多可自行缓解。建议选择易消化的食物如小米粥、蒸南瓜,分次少量进食,避免暴饮暴食。

4、盆腔充血

月经期盆腔血管扩张可能压迫直肠,导致排便不畅和腹胀感。此类情况多伴随腰骶部酸胀,排便后症状减轻。可尝试膝胸卧位缓解压迫,或遵医嘱使用乳果糖口服溶液改善便秘。

5、子宫内膜异位症

当异位内膜侵犯肠道时,经期可能出现顽固性腹胀、排便疼痛等症状。这种情况需要妇科检查确诊,确诊后可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊止痛,或醋酸戈舍瑞林缓释植入剂抑制内膜生长。严重者可能需要腹腔镜手术处理病灶。

经期腹胀期间应保持适度活动,避免久坐压迫腹部。每日饮温水1.5-2升促进代谢,可顺时针按摩脐周帮助排气。若腹胀持续超过3天或伴随剧烈腹痛、呕吐等症状,需及时就医排除器质性疾病。记录月经周期中腹胀发生的时间规律和伴随症状,有助于医生判断病因。