儿童喘息性支气管炎如何根治

儿童喘息性支气管炎可通过规范治疗和长期管理实现临床控制，但需明确该疾病具有慢性气道炎症特征，根治需结合个体化综合干预。

1、规范药物治疗

急性期需遵医嘱使用吸入性糖皮质激素如布地奈德混悬液联合支气管扩张剂如硫酸特布他林雾化液。慢性维持期建议长期规律使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂控制气道炎症，发作时可临时加用沙丁胺醇气雾剂缓解症状。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠颗粒适用于过敏性体质患儿。

2、环境控制

保持室内湿度50%-60%，定期清洗空调滤网，使用防螨床品。避免接触二手烟、尘螨、宠物皮屑等诱发因素。雾霾天气减少外出，必要时佩戴医用防护口罩。注意气候变化时的保暖防寒。

3、免疫调节

对于反复感染者可考虑使用细菌溶解产物胶囊如泛福舒，疗程需持续3个月以上。维生素D缺乏患儿应补充维生素AD滴剂。合并过敏性鼻炎者需同步治疗，可使用盐酸西替利嗪滴剂控制鼻部症状。

4、呼吸康复训练

学龄期儿童可进行腹式呼吸训练，每日2次每次10分钟。婴幼儿可采用体位引流配合叩击排痰。游泳等有氧运动需在症状稳定期进行，运动前15分钟预防性使用支气管扩张剂。

5、定期随访评估

每3个月复查肺功能，监测生长发育曲线。使用峰流速仪居家监测晨晚间呼气峰流速值。根据症状控制情况调整药物阶梯治疗方案，避免自行减停药物。建议建立专属哮喘行动计划。

患儿饮食应保证优质蛋白摄入，适量补充含镁食物如香蕉、深绿色蔬菜。避免食用含亚硫酸盐的加工食品。保持每日充足饮水，维持呼吸道黏膜湿润。建议家长参加哮喘管理教育课程，掌握急性发作的识别与应急处理技能，随身携带急救药物。注意观察记录症状触发因素，定期进行过敏原检测，必要时考虑脱敏治疗。