邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
经常头晕可能与体位性低血压、贫血、前庭功能障碍、颈椎病、脑供血不足等因素有关。头晕是一种常见症状,可能由多种原因引起,建议及时就医明确诊断。
体位性低血压通常发生在快速起身时,由于血压调节功能异常导致脑部短暂供血不足。患者可能伴随眼前发黑、站立不稳等症状。日常需避免突然改变体位,起床时可先坐起休息片刻再站立。严重者可遵医嘱使用盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等药物改善症状。
贫血患者血液携氧能力下降,脑组织缺氧可能引发头晕。常见伴随症状包括面色苍白、乏力、心悸等。缺铁性贫血可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液,巨幼细胞性贫血需补充叶酸片、维生素B12片等。日常可适量增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物。
前庭系统负责维持平衡功能,其异常可能导致眩晕性头晕。患者可能出现天旋地转感、恶心呕吐等症状。良性阵发性位置性眩晕可通过耳石复位治疗,梅尼埃病可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物控制症状。
椎动脉型颈椎病可能因骨质增生压迫血管影响脑部供血。常见伴随症状包括颈部酸痛、上肢麻木等。可通过颈椎牵引、红外线理疗改善症状,严重者需考虑颈椎前路减压融合术等手术治疗。日常应避免长时间低头,保持正确坐姿。
脑动脉硬化、血管狭窄等因素可能导致慢性脑供血不足。患者可能伴随记忆力减退、注意力不集中等症状。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等改善脑循环,同时需控制高血压、高血脂等基础疾病。建议定期进行颈部血管超声检查评估血管状况。
经常头晕患者应保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动。饮食注意营养均衡,限制高盐高脂食物摄入。可进行适度有氧运动如散步、游泳等改善血液循环,但需避免剧烈运动或快速转头等动作。若头晕反复发作或伴随意识障碍、肢体无力等症状,须立即就医排查脑血管意外等严重疾病。