吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳腺纤维瘤手术后保养需结合伤口护理、饮食调整、运动管理、心理疏导和定期复查进行综合干预。
术后保持切口干燥清洁,避免沾水或剧烈摩擦。遵医嘱定期更换敷料,观察有无红肿渗液等感染迹象。使用医用弹力胸罩减少局部牵拉,睡眠时选择仰卧位减轻压迫。术后1个月内禁止泡澡或游泳,淋浴后需立即擦干伤口周围皮肤。
术后初期以高蛋白、高维生素饮食为主,适量增加瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白摄入。每日保证500克新鲜蔬菜水果,补充维生素C促进愈合。限制辛辣刺激、高脂高糖食物,避免含雌激素的蜂王浆、胎盘类保健品。术后2周内忌烟酒及浓茶咖啡。
术后1周内以卧床休息为主,上肢避免提重物及大幅度伸展。2周后可进行散步等低强度活动,4周后逐步恢复瑜伽、游泳等温和运动。半年内禁止拳击、篮球等可能撞击胸部的剧烈运动。日常可做肩关节环绕练习预防瘢痕粘连。
术后可能出现乳房形态改变带来的焦虑,可通过正念冥想缓解情绪压力。参加乳腺健康社群分享康复经验,与主刀医生保持沟通了解预后情况。若持续存在失眠或情绪低落,建议寻求专业心理咨询干预。
术后1个月需进行超声检查评估恢复情况,之后每3-6个月复查一次。日常自检注意原手术区域有无新发肿块,对侧乳房同步监测。育龄女性应在月经结束后复查,绝经后患者需关注钙化灶变化。长期随访有助于早期发现复发迹象。
术后3个月内避免穿戴有钢圈文胸,选择全棉透气材质减少皮肤刺激。建立规律的作息时间,保证7-8小时睡眠促进组织修复。可记录康复日记追踪症状变化,复查时携带既往检查报告方便对比。出现发热、持续疼痛或异常分泌物时应及时返院检查。保持平和心态,多数患者术后恢复良好不影响正常生活。