王星光副主任医师 山东省立医院 呼吸内科
胸闷气短主要表现为呼吸费力、胸部压迫感或窒息感,可能伴随心悸、头晕等症状。胸闷气短通常由呼吸系统疾病、心血管疾病、贫血或心理因素等引起。
胸闷气短可能与支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病有关。支气管哮喘患者通常表现为发作性喘息、咳嗽,慢性阻塞性肺疾病患者可能出现持续性呼吸困难。这类患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、噻托溴铵粉吸入剂等药物缓解症状。日常需避免接触过敏原,保持空气流通。
胸闷气短可能是冠心病、心力衰竭等心血管疾病的表现。冠心病患者多在活动后出现胸痛,心力衰竭患者常伴有下肢水肿。这类患者需在医生指导下使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片、呋塞米片等药物。平时应低盐饮食,避免剧烈运动。
贫血患者由于血液携氧能力下降,可能出现胸闷气短,常伴随面色苍白、乏力等症状。缺铁性贫血患者可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、维生素B12片等药物。日常应增加富含铁的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉等。
焦虑症、惊恐发作等心理因素可能导致胸闷气短,患者常伴有紧张、出汗等症状。这类患者可通过心理疏导、放松训练等方式改善症状,严重时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等药物。建议保持规律作息,适当进行有氧运动。
肥胖、胸腔积液、气胸等情况也可能引起胸闷气短。肥胖患者需控制体重,胸腔积液患者可能需要胸腔穿刺引流,气胸患者可能需要胸腔闭式引流。具体治疗方案需由医生根据病情制定。
出现胸闷气短症状时,建议记录发作时间、诱因及伴随症状,及时就医检查。日常生活中应戒烟限酒,保持适度运动,避免过度劳累。饮食上注意营养均衡,控制盐分摄入。若症状持续不缓解或加重,应立即就医,以免延误治疗。