吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳腺癌的高发年龄为45-55岁,20岁以下发病率极低,70岁后风险再次上升。发病风险与激素水平变化、遗传因素、生育史等密切相关。
乳腺癌的发病年龄分布呈现双峰趋势,第一个高峰集中在45-55岁的围绝经期女性群体。这一阶段卵巢功能逐渐衰退,体内雌激素水平波动较大,乳腺组织对激素变化敏感度增加。同时该年龄段女性常伴有工作压力大、作息不规律等情况,这些因素可能共同促使乳腺细胞异常增生。第二个发病高峰出现在70岁以上的老年女性,此时机体免疫功能下降,细胞修复能力减弱,长期积累的基因突变可能诱发肿瘤。年轻女性乳腺癌发病率较低,但存在家族遗传史或BRCA基因突变者发病年龄可能提前。临床数据显示,30岁以下乳腺癌患者约占全部病例的5%,这类患者往往病情进展较快,需提高警惕。
建议女性从40岁开始定期进行乳腺超声或钼靶检查,有家族史者可提前至35岁。日常生活中应保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳,控制高脂肪高热量饮食摄入。适度运动有助于维持内分泌平衡,每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳等。注意调节情绪压力,避免长期处于焦虑状态。发现乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液等异常表现时,应及时到乳腺外科就诊。