阴道B超可以查出什么妇科病

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

阴道B超可以查出子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、输卵管积水、宫颈息肉等妇科疾病。阴道B超通过高频探头近距离观察盆腔器官,对妇科疾病的早期诊断具有重要价值。

1、子宫肌瘤

阴道B超能清晰显示子宫肌层内异常回声团块,可判断肌瘤数量、大小及位置。子宫肌瘤通常表现为月经量增多、经期延长等症状,可能与雌激素水平异常有关。确诊后可根据情况选择米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制,或行子宫肌瘤剔除术。

2、子宫内膜异位症

阴道B超可观察到子宫肌层内不均匀回声或卵巢巧克力囊肿。该病典型症状包括进行性痛经、性交疼痛,可能与经血逆流有关。治疗可选用地诺孕素片、散结镇痛胶囊等药物,严重者需腹腔镜手术。

3、卵巢囊肿

阴道B超能区分生理性囊肿与病理性囊肿,测量其直径及囊壁特征。卵巢囊肿可能引起下腹坠胀、月经紊乱,部分与内分泌失调相关。生理性囊肿可观察,病理性囊肿需用丹莪妇康煎膏或行囊肿切除术。

4、输卵管积水

阴道B超可见输卵管增粗呈腊肠样无回声区,常因盆腔炎症导致输卵管粘连闭锁。患者可能出现慢性下腹痛、不孕等症状。治疗需用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染,必要时行输卵管整形术。

5、宫颈息肉

阴道B超可发现宫颈管内带蒂的强回声结节,息肉多由慢性炎症刺激引起。常见症状为接触性出血、白带增多。小息肉可用保妇康栓治疗,较大息肉需在宫腔镜下摘除。

建议有妇科症状者定期进行阴道B超检查,检查前需排空膀胱但无须空腹。检查后保持会阴清洁,若发现异常应及时到妇科就诊。日常注意避免久坐、过度劳累,适当运动有助于改善盆腔血液循环。30岁以上女性建议每年做一次妇科B超筛查,有家族病史者需增加检查频率。