侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿外科
流感患者可能出现反复发烧症状。流感病毒感染后,机体免疫系统通过升高体温抑制病毒复制,部分患者会经历2-3次体温波动过程。
流感引起的发热通常持续3-5天,体温可达38-41℃。初期表现为突发高热,服用退热药后体温可暂时下降,但12-24小时后可能再次升高。这种反复与病毒复制周期、免疫应答强度相关。儿童因免疫系统发育不完善,出现反复发热的概率高于成年人。
若发热持续超过5天或体温反复超过72小时,需考虑合并细菌感染可能。伴随剧烈头痛、呼吸困难、皮疹等症状时,提示可能出现病毒性脑炎、肺炎等并发症。老年人与慢性病患者体温调节能力较差,可能出现高热不退或体温过低等非典型表现。
建议采用NSAIDs类药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等进行退热治疗,两种药物间隔使用需至少4小时。物理降温可选择温水擦浴,禁用酒精擦拭。发热期间每日饮水量应达到2000-2500ml,推荐饮用口服补液盐维持电解质平衡。
休息环境保持25℃室温与50%湿度,每2小时开窗通风15分钟。饮食选择流质或半流质食物如粥类、藕粉等,适当补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子。体温正常48小时后可逐步恢复日常活动,但仍需注意1周内避免剧烈运动。出现持续嗜睡、尿量减少等脱水表现时应及时就医,合并基础疾病者建议早期使用奥司他韦等抗病毒药物。