吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳头疼痛可能由哺乳损伤、衣物摩擦、湿疹、乳腺炎、乳腺增生等原因引起,可通过局部清洁、调整内衣、药物治疗等方式缓解。
哺乳期女性乳头疼痛多与婴儿衔乳姿势不当有关。婴儿错误吮吸可能导致乳头皲裂或溃疡,表现为局部红肿、灼热感。哺乳后可使用羊脂膏涂抹保护,若出现渗液可遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏预防感染。哺乳前后用温水清洁乳头,避免使用肥皂等刺激性产品。
过紧内衣或粗糙面料持续摩擦可能引发乳头表皮损伤。运动时高强度摩擦可能导致乳头擦伤,伴随火辣刺痛感。建议选择无钢圈纯棉内衣,跑步等运动时可使用乳贴防护。已出现破皮时可薄涂凡士林保护创面。
乳头及乳晕区域出现红斑、脱屑伴瘙痒时需考虑湿疹。过敏体质者接触化纤衣物或洗涤剂后易发作。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏,避免抓挠。日常穿着透气纯棉衣物,洗涤时漂洗彻底。
哺乳期突发单侧乳头剧痛伴乳房硬块、发热需警惕乳腺炎。金黄色葡萄球菌感染为主要病因,乳汁淤积为常见诱因。需就医使用头孢克洛胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片,配合排空乳汁。局部热敷可缓解胀痛,体温超过38.5摄氏度应及时退热。
经前周期性乳头胀痛可能与激素水平波动相关。乳腺组织增生可导致乳房团块感,疼痛常放射至腋下。可遵医嘱服用乳癖消片或逍遥丸,配合热敷缓解。限制咖啡因摄入,保持情绪稳定有助于症状改善。
日常需注意保持乳头清洁干燥,避免使用碱性清洁剂。选择无接缝内衣减少摩擦,运动时做好防护。哺乳期女性需掌握正确哺乳姿势,每次哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头。若疼痛持续超过一周或出现脓性分泌物、皮肤溃烂等情况,应及时至乳腺外科就诊排查病理因素。非哺乳期女性突然出现单侧乳头溢液需警惕乳腺导管内病变。