中医对真菌的治疗

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陈秀杉 副主任医师

陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院  中医科

中医治疗真菌感染主要通过内服外治结合、调理体质与局部抗菌的方式实现,常用方法包括中药汤剂、外洗方、针灸及饮食调理。真菌感染在中医属湿毒、癣症等范畴,多与湿热内蕴、正气不足有关,治疗需辨证施治。

1、中药汤剂

湿热型可用萆薢渗湿汤加减,含萆薢、黄柏等清热利湿药材;脾虚湿盛型可选参苓白术散,配伍苍术、茯苓健脾化湿。顽固性感染可加入土茯苓、白鲜皮增强抗真菌效果。需由中医师根据舌脉象调整组方,疗程通常需2-4周。

2、外洗湿敷

苦参汤外洗适用于足癣、股癣,含苦参、蛇床子等煎煮后浸泡患处;黄柏溶液湿敷可缓解念珠菌性皮炎。外用药材多具燥湿杀虫功效,使用前需测试皮肤耐受性,破损皮肤慎用。

3、针灸疗法

选取曲池、血海等穴位清热利湿,配合足三里健脾祛湿。艾灸神阙穴可提升阳气,改善反复感染。每周治疗3次,10次为1疗程,对慢性真菌感染伴有体质虚弱者效果显著。

4、饮食调理

忌食辛辣甜腻助湿食物,推荐薏苡仁、赤小豆粥利水渗湿,马齿苋凉拌清热。湿热体质者可日常饮用金银花露,脾虚者用山药茯苓糕健脾。饮食需长期配合,避免复发。

5、体质调节

针对湿热体质采用三仁汤加减,气阴两虚型用生脉饮调理。配合八段锦、太极拳等运动增强卫气,改善微循环。体质调理需3-6个月,可降低真菌复发概率。

治疗期间需保持患处干燥通风,避免抓挠。足癣患者应专盆专用,衣物煮沸消毒。若出现皮肤溃烂、发热等加重症状需及时就医。日常可选用艾叶、藿香等草药煮水泡浴预防,避免与他人共用毛巾鞋袜。顽固性感染建议中西医结合治疗。