碳呼气试验是什么意思

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

碳呼气试验是一种通过检测呼出气体中特定标记碳的含量来诊断疾病的非侵入性检查方法,主要用于幽门螺杆菌感染、乳糖不耐受等疾病的筛查。

碳呼气试验的核心原理是利用同位素标记技术。以幽门螺杆菌检测为例,受试者需口服含碳13或碳14标记的尿素胶囊,若胃内存在幽门螺杆菌,其分泌的尿素酶会分解尿素产生标记二氧化碳,经血液循环从肺部呼出。通过专用仪器测量呼出气体中标记碳的含量即可判断感染状态。该试验具有无痛、无创、准确性高的特点,检测前需空腹4小时以上,且1个月内未使用抗生素、质子泵抑制剂等药物以避免假阴性。

除幽门螺杆菌检测外,碳13标记的乳糖呼气试验可诊断乳糖酶缺乏症。受试者服用含碳13标记的乳糖后,若肠道缺乏乳糖酶,未分解的乳糖经肠道菌群发酵会产生过量标记二氧化碳。碳呼气试验还可用于评估胃排空功能、胰腺外分泌功能等,不同检测项目需使用特定标记底物并遵循相应准备流程。

进行碳呼气试验后无须特殊护理,但部分敏感人群可能出现轻微腹胀或恶心,可适量饮水促进代谢。若检测结果阳性,建议及时就医进一步评估,幽门螺杆菌感染者需规范进行四联疗法根除治疗,乳糖不耐受患者应调整饮食结构减少乳制品摄入。