葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
胃疼一般可以通过彩超检查辅助诊断,但确诊需结合胃镜等其他检查。彩超主要用于观察胃壁结构、周围器官及血流情况,对胃溃疡、胃炎等器质性病变有一定提示作用。
彩超适用于排查胃部邻近器官病变引发的牵涉痛。例如胆囊炎、胰腺炎等疾病可能导致上腹部疼痛,通过彩超可清晰显示胆囊壁增厚、胰腺肿大等特征性改变。对于胃黏膜表浅病变或功能性消化不良,彩超分辨率有限,难以直接显示胃黏膜糜烂或炎症程度。此时需配合胃镜检查获取更准确的黏膜形态学信息。
部分特殊胃部病变在彩超下具有典型表现。胃间质瘤可呈现为胃壁局部低回声团块,胃息肉可能显示为黏膜层隆起性病变。但早期胃癌、微小溃疡等病灶容易漏诊。对于幽门螺杆菌感染、胃食管反流等功能性疾病,彩超诊断价值较低,需依赖呼气试验或24小时pH监测等专项检查。
建议胃疼患者就诊时详细描述疼痛性质、诱因及伴随症状。除彩超外,医生可能根据病情选择血常规、幽门螺杆菌检测、钡餐造影或腹部CT等检查。长期反复胃疼或出现呕血、黑便等报警症状时,应及时进行胃镜检查明确诊断。