乳头内陷怎么矫正过来

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳头内陷可通过手法牵拉、负压吸引、支架矫正、注射填充、手术治疗等方式矫正。乳头内陷通常由先天发育异常、乳腺导管短缩、炎症粘连、外伤瘢痕、肿瘤压迫等原因引起。

1、手法牵拉

每日用拇指和食指捏住乳晕向外牵拉5-10分钟,持续3-6个月可改善轻度内陷。牵拉前可用热毛巾敷乳房帮助松弛组织。哺乳期女性需在哺乳后清洁双手再进行,避免引发乳腺炎。先天性乳头内陷者从青春期开始干预效果更好。

2、负压吸引

使用乳头矫正器持续负压吸引,每日2-3次,每次15-20分钟。适用于中度内陷且乳腺导管未闭锁的情况。治疗期间需保持器具清洁,出现皮肤破损应立即停用。该方法可能伴随短暂疼痛或淤血,通常2-4周可见改善。

3、支架矫正

通过置入硅胶支架持续向外牵引乳头,需佩戴6-12个月。支架需定期消毒更换,适合乳腺组织弹性较好的青少年。可能发生支架移位或皮肤过敏,需每月复查调整。哺乳期女性禁用该方法。

4、注射填充

在乳晕下注射透明质酸等填充剂抬高乳头,效果维持6-12个月。适用于不接受手术的轻度内陷患者。注射后可能出现肿胀淤青,48小时内避免挤压。备孕女性及哺乳期禁用,填充物可能影响乳腺超声检查准确性。

5、手术治疗

重度内陷需行乳头成形术,包括松解短缩导管、重建支撑组织等术式。术后需加压包扎7-10天,3个月内避免剧烈运动。可能发生乳头感觉减退或哺乳功能障碍,术前需充分评估。肿瘤导致的继发性内陷需先处理原发病。

日常应选择宽松内衣避免压迫,洗澡时轻柔清洁皱褶处。哺乳期女性需特别注意保持干燥,可使用乳头保护罩。矫正期间出现红肿渗液应及时就医,禁止自行穿刺或暴力矫正。定期乳腺检查有助于发现继发性内陷的病因,40岁以上患者建议每年进行乳腺超声筛查。